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医療の初見殺しマナー

救急外来や病棟で働く人たちが気にするジンクス。

3 件。初見殺し度の高い順に並べています。

初見殺しその集団の外から来た人には善意・普通の行いに見え、理由を知らなければ避けようがない。

初見殺し確認済制度で決まっている(咎められはしない)

英国の病院で、臨床の現場に腕時計やブレスレット、複数の指輪を着けたまま、あるいは袖をまくれない長袖で入る。

なぜ — そのほかの理由: 英国のNHSの感染予防マニュアルは、手指衛生を有効にするために前腕を露出すること(bare below the elbows)を求め、手首・手の装身具はすべて外すよう定めている。認められるのは飾りのない金属の指輪1つ(または放射線管理用のリング)までで、それも手洗いのときは外す。宗教上の理由で身につけるカラ(kara)などの腕輪は、腕の上のほうに押し上げて固定し、手首まで洗えるようにする。腕時計は、清潔感のある身なりのつもりが真っ先に指摘される。
やってしまったら・言いかえ: 勤務の前に腕時計とブレスレットを外し、袖は肘の上までまくる。時間を見る必要があるなら、胸に留めるナース用の時計を使う。日本や米国の病院から来た人ほど引っかかりやすい。

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気づきにくい確認済迷信として知られる程度

救急外来(ER)や病棟の勤務中に「今日は静かだね」「暇だね」と口にする。

なぜ — 不運を呼ぶ(ジンクス): 言った途端に急患が押し寄せて大荒れになるというジンクスで、英語圏では「Q word(Qで始まる言葉)」と呼んで避けるほど広まっている。救急医・看護師・救急隊員の間で世代を超えて受け継がれている。
やってしまったら・言いかえ: 言いたくなったら「落ち着いてるね」とも言わず、黙っておく。言ってしまったら笑って謝る。

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気づきにくい確認済本気で怒られる

手術室や処置室で、広げられた清潔野(滅菌したドレープの上)の上に手や体をかざす、腰より下や肩より上に滅菌済みの物を持つ、清潔野に背を向ける。

なぜ — そのほかの理由: 清潔野は「触れていないから清潔」ではなく、境界と高さで汚染が決まる。看護教育の標準的な教材では、縁から1インチ以内、台の面より下に垂れた部分、腰より下・肩より上、そして目を離した部分(清潔野に背を向けた、部屋を出た)は汚染したものとして扱うとされる。滅菌手袋をした人と滅菌された物だけが清潔野に触れてよく、開ける作業では自分の体や腕が展開したドレープの真上に来ないようにする。見学者が手を伸ばしたり覗き込んだりすると、器材一式を捨てて組み直すことになる。
やってしまったら・言いかえ: 手術室では、案内された立ち位置から動かず、青や緑のドレープ・ガウンには触れない。通るときは清潔野から距離を取り、背中を向けて横切らない。分からないときは動く前に器械出しの看護師に確認する。

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